Эмбриологическое отделение - «сердце» клиники ВРТ

I. Наше оснащение

Эффективность программ ВРТ во многом зависит от технического оснащения клиники, в частности, эмбриологического отделения.

Залог успеха нашего ЭКО-центра – качественное оборудование, культуральные среды и расходный материал.

1. Андрологическая лаборатория
2. Эмбриологическая лаборатория

1. Андрологическое отделение

Андрологическая лаборатория

В андрологической лаборатории эмбриологического отделения проводится оценка и обработка эякулированных или полученных микрохирургическим путем из яичка сперматозоидов для дальнейшего проведения экстракорпорального оплодотворения или замораживания.
Основное оборудование лаборатории – это новейший ламинар ESCO, бинокулярный микроскоп, современная центрифуга ELMI.

Комната для сдачи эякулята (Sperm room)

В комнате для сдачи эякулята создана располагающая атмосфера, отвечающая потребностям каждого пациента:

• регулируемое освещение с возможностью использовать подсветку, имеется фото-, видео- и аудиосопровождение, телевизор
• предлагается использование душевой кабины и санузла
• при возникновении трудностей со сдачей эякулята пациент может воспользоваться аппаратным мастурбатором – Sperm Collector

Для исключения перепутывания биоматериала в комнате установлен сканер для идентификации пациентов IVF ID.

На пятом этаже клиники пациента встречает специалист-регистратор, который проводит инструктаж о правилах сдачи эякулята для процедуры ЭКО и выдает контейнер с идентификационными данными.
После сбора материала контейнер оставляется в специальном окошке, соединённым с андрологической лабораторией эмбриологического отделения.

2. Эмбриологическая лаборатория

Эмбриологическая лаборатория, где проводятся все процедуры, манипуляции с гаметами и эмбрионами, оснащена новейшим оборудованием ведущих мировых производителей.

1. Мультигазовые инкубаторы

Для расширения возможностей эмбриологической лаборатории наши мультигазовые инкубаторы ESCO MIRI, ESCO CCL-050, ESCO CCL-170, ESCO MIRI TL-6, ESCO MIRI TL-12, EmbryoScope+ представлены «сухими» и «влажными», планшетными и боксовыми вариантами.

2. Искусственный интеллект

Наша эмбриологическая лаборатория – единственная в Узбекистане, оснащенная инкубаторами последних моделей EmbryoScope+, ESCO MIRI TL-6, ESCO MIRI TL-12 с искусственным интеллектом (ИИ), которые позволяют не только наблюдать за развитием эмбрионов в режиме реального времени без изменений условий культивирования, но также и отбирать эмбрионы с наибольшим потенциалом развития для подсадки в полость матки или для замораживания.

3. Микроманипуляционные системы и инвертированные микроскопы

Благодаря современным инвертированным микроскопам Nikon Eclipse Ti2 с улучшенными микроманипуляционными системами Narishige Takanome и RI Integra 3, установленным на качественных антивибрационных столах ESCO и Daeil Sitsems, эмбриологи выполняют свою работу с гаметами и эмбрионами с «ювелирной» точностью.

4. Ламинары – рабочие станции

Высокотехнологичные ламинары ESCO, работа в которых проводится в стерильных условиях, имеют столешницы с зональным подогревом и встроенными мультигазовыми инкубаторами.

5. Другое оборудование

Выполнение большого количества разноплановых эмбриологических задач требует соответствующего оснащения. Так, эмбриологическое отделение оснащено:

• термостатами Labotect
• видеокамерами на микроскопах
• медицинскими холодильными и морозильными установками Liebherr и ThermoScientific, обеспечивающими необходимые условия для хранения сред и биоптата эмбрионов
• малыми и большими центрифугами ELMI и DLab

6. Криохранилище – сосуды Дьюара

После заморозки гаметы (ооциты и сперматозоиды) и эмбрионы могут сохранять жизнеспособность долгие годы, находясь в специальных сосудах Дьюара с жидким азотом, имеющим температуру -196 °С. Качественные криотанки Worthington, ICBiomedical, Haier обеспечивают безопасность длительного хранения. Для перевозки биоматериала между клиниками используется смоделированный именно для этих целей специализированный сосуд – единственный в Узбекистане - драйшипер (dry-shipper).

7. Приборы внешнего контроля рН, газового состава и температуры

Каждый инкубатор имеет встроенный датчик CO2, О2 и температуры, мониторящий созданные условия в камерах. Однако необходим и постоянный внешний контроль показателей, для чего в нашей лаборатории используются термо- и газоанализатор LEO.
Поддержание необходимого уровня рН в культуральной среде является наиважнейшей функцией гомеостаза эмбриона и имеет значение не только для его развития, но и для долгосрочных последствий для здоровья, поэтому проводится замер рН каждого лота сред единственной в Узбекистане системой измерения – EPOC.
Ежеквартально проводится и поверка оборудования инженерами сопровождающей компании, а также компаниями-производителями оборудования.

II. Воздух в эмбриологической лаборатории

Существуют жёсткие требования к воздуху в эмбриологической лаборатории, который проходит множество ступеней очистки – от пыли, бактерий, аэрозолей и вирусов. Кроме того, приточно-вытяжная система вентиляции создаёт положительное давление, при котором воздух из смежных помещений не попадает в эмбриологическую лабораторию, чем и сохраняет её стерильность. Как дополнительный очиститель воздуха (в том числе и от летучих органических соединений – ЛОС), внутри лаборатории установлен Oosafe Air Cleaner KN.

III. Культуральные среды и расходный материал

Используются только среды, производство которых контролируется на каждом этапе: от выбора поставщика сырья до испытаний готовой продукции. Среды проходят проверку на эмбриотоксичность: одноклеточный MEA-тест, тест на эндотоксины (LAL), тест на энтерококки (BEA), выживаемость сперматозоидов (HSSA), рН, осмоляльность, стерильность, плотность, вязкость.

Используются только одноразовые чашки, пипетки, пробирки и прочий расходный материал, изготовленный специально для клиник ВРТ.

IV. Проводимые программы

• Сбор ооцит-кумулюсных комплексов (ОКК) при пункции фолликулов
• Оплодотворение методами стандартного ЭКО и ИКСИ
• Культивирование эмбрионов
• Биологическая активация неподвижных сперматозоидов
• Биопсия трофэктодермы эмбриона
• Вспомогательный хетчинг
• Подготовка эякулированных сперматозоидов к программам ЭКО или заморозке
• Поиск и обработка сперматозоидов после микрохирургического извлечения из яичек/придатка яичка – проводится в день пункции фолликулов или же за некоторое время до этого с последующей заморозкой сперматозоидов в случае их обнаружения
• Заморозка, разморозка гамет и эмбрионов и их хранение
• Заморозка единичных сперматозоидов с использованием SpermVD

V. Преимущества и особенности

1. Наилучшее в Узбекистане техническое оснащение клиники, в том числе программой мониторинга движения биоматериала – IVF ID
2. Высококлассная команда эмбриологов, которая провела более 4 000 программ ЭКО. Именно сочетание огромного опыты специалистов и высокотехнологичного эмбриологического отделения позволяет добиться успехов
3. Работа в области ВРТ с 2009 года дала возможность получить специалистам колоссальный опыт, применяя который, достигаются наилучшие результаты
4. Наибольший в Республике опыт проведения микрохирургической биопсии яичка с последующим нахождением сперматозоидов и проведением ЭКО
5. Единственная в Узбекистане эмбриологическая лаборатория, имеющая собственные внешние средства измерения газов, температуры в инкубаторах и рН культуральных сред
6. Единственные в Республике инкубаторы с системой видеофиксации развития эмбрионов и встроенным искусственным интеллектом (ИИ)
7. Проведение постоянного контроля эмбриологических и клинических показателей по рекомендациям Vienna Consensus
8. Две специализированные комнаты для сдачи эякулята, отвечающие потребностям любого пациента
9. «Прозрачность» всех этапов процедур: от пункции фолликулов до подсадки эмбрионов в полость матки с отслеживанием и документированием движения гамет, эмбрионов с возможностью видеозаписи культивирования
10. Система вентиляции, обеспечивающая необходимую очистку воздуха и поддерживающая требуемые условия влажности и стабильности температуры
11. Специальное медицинское покрытие пола с антибактериальным и антистатическим эффектом, а также использование безопасных средств обработки оборудования и всех поверхностей отделения ВРТ
12. Функциональное расположение всех комнат и подразделений в отделении ВРТ позволяют осуществлять высокоэффективную работу
13. Уникальная возможность замораживания единичных сперматозоидов
14. Высокоэффективная совместная работа и взаимодействие хирургов-андрологов, репродуктологов и эмбриологов создают условия для получения пациентами наилучших результатов в кратчайшие сроки

VI.Наши специалисты – знакомство с командой эмбриологов

1.Кто такие эмбриологи?

Специальность «эмбриолог» - очень редкая в Узбекистане и самая «молодая». Специалист, кроме высшего специального образования, должен обладать такими свойствами, как ответственность, стрессоустойчивость, иметь «зоркий глаз», способность быстро и ясно думать, иметь умелые «золотые» руки. Именно эмбриологи проводят важнейший этап ЭКО – эмбриологический, при котором проводятся:

• поиск и нахождение ооцит-кумулюсных комплексов (ОКК) в фолликулярной жидкости во время пункции яичников
• искусственное оплодотворение методом стандартного ЭКО или ИКСИ
• оценка оплодотворения ооцитов и развития эмбрионов
• выбор эмбрионов для витрификации и подсадки в полость матки
• подготовка и активация эякулированных или тестикулярных/эпипидимиальных спематозоидов
• подготовка культуральных сред и создание необходимых условий для развития эмбрионов in vitro
• многие другие манипуляции с эмбрионами: хетчинг, активация ооцитов, биопсия трофэктодермы для последующего генетического исследования

2.Команда эмбриологов клиники

Наша команда - сертифицированные эмбриологи, имеющие наибольший опыт работы в области ВРТ, в составе которой и Первый Эмбриолог Узбекистана. Самым старшим «нашим» детям идёт 14-й год, а количество детей, рождённых после проведения программ ЭКО превышает 2 000! Это говорит о высокоэффективном взаимодействии и умении работать в команде всех специалистов: эмбриологов, репродуктологов и андрологов.

Для того, чтобы число счастливых семей росло, наши специалисты-эмбриологи неустанно повышают свою квалификацию и улучшают практические навыки, участвуя в республиканских и зарубежных конференциях, семинарах, мастер-классах.

VII. Электронная система движения гамет и эмбрионов пациентов IVF-ID - «всё под контролем»

Мы впервые в Узбекистане успешно внедрили систему IVF ID в работу клиники: наш риск ошибки из-за человеческого фактора на данный момент равен нулю!

IVF ID – это электронная система идентификации, которая контролирует соответствие используемого биоматериала (спермы, ооциты) от одной пары пациентов и исключает ошибки на всех этапах (забор спермы, пункция ооцитов, денудация, ИКСИ, перенос эмбрионов, витрификация) путем подтверждения образцов RFID-чипами.

Система включает в себя RFID-метки (радиочастотная идентификация), специальные ID-карты для всех пациентов и сканеры, которые встроены в рабочие места отделении ЭКО, регистратуру в холле клиники. Сканеры также установлены перед входами в манипуляционные комнаты. Если система IVF ID обнаруживает несоответствие в цепочке идентификации, звуковая и световая сигнализация информирует эмбриологов об ошибке, блокируя работу лаборатории до устранения проблемы.

С IVF ID каждый этап ЭКО в лаборатории автоматически контролируется, регистрируется и защищается.

VIII.Сохранение фертильности при онкологии

Рак – одно из наиболее смертельных заболеваний во всем мире. Злокачественные новообразования являются медико-социальной проблемой современного здравоохранения.
Злокачественные опухоли в репродуктивном возрасте у женщин встречаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Необходимость проведения противоопухолевого лечения может приводить к преждевременной недостаточности функции яичников у женщин, также оказывать пагубное влияние на мужскую фертильность и эндокринную функцию, особенно на сперматогенез у мужчин.
До недавнего времени пациенты, состоящие на учете в онкологическом учреждении, были формально лишены возможности иметь детей после завершения лечения.
Сохранение фертильности – это новая возможность для пациентов с онкологическими заболеваниями!

С развитием криоконсервирующих технологий и совершенствованием методик органосохраняющего лечения у онкологических пациентов появляются реальные шансы на деторождение и сохранение гормональной активности гонад.

Сегодня методы вспомогательной репродукции позволяют перед химио- и лучевой терапией получить и криоконсервировать сперму, тестикулярную, яичниковую ткань, ооциты, эмбрионы. Таким образом, в настоящее время появилась возможность сохранить репродуктивный потенциал онкологических больных.

Записаться на первичную консультацию можно по телефону +998 71 231 00 56
Мы будем рады ответить на все интересующие вас вопросы.